황호경 프로필 교수 의사 담낭암 초기증상 원인 치료 수술 2기 4기 생존율

황호경 프로필 교수 의사 담낭암 초기증상 원인 치료 수술 2기 4기 생존율

 

황호경은 간담췌외과 전문의로 세브란스병원 교수이다.

2000년 연세대학교 의학과를 졸업하고 동대학원에서 석사와 박사 학위를 취득했다.

대학 졸업 후 연세대학교 세브란스병원에서 전공의 과정을 수료했고, 이후 2008년 5월부터 연세대학교 강남세브란스병원에서 강사로 근무했으며 임상 연구 조교수로와 임상 조교수로 재직했다. 2014년 3월부터 연세대학교 세브란스병원 조교수로 활동했으며, 2016년 7월부터 UC San Diego에서 Visiting Scholar로 연구 활동을 수행한 바 있다.

2019년 연세대학교 세브란스병원 부교수로 재직했으며 2024년 3월 부터 현재까지 연세대학교 세브란스병원 교수로 재직하고 있다.

진료 분야는 췌장암, 담도암, 췌담도계 양성 질환 및 복강경 수술을 전문으로 진료한다.

 

담낭암 

담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴를 담낭암 이라고 한다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80% 정도를 차지하며, 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다.

담낭암 원인 
담낭암이 왜 발생하는지는 아직 정확히 알지 못하며 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여하리라고 예측하고 있다

담낭암의 주요 원인은 담석과 용종으로 이형성-암 연쇄 과정의 주원인이 만성 염증이며, 이를 유발하는 주요 원인이 담석이라는 점에서 담석은 담낭암의 가장 중요한 위험 인자이다.

특히 3cm 이상의 담석, 장기간 보유한 담석, 도재 담낭, 담석과 동반된 췌담관 합류 이상, 만성 장티푸스 보균자 등이 위험 인자로 여겨진다. 또한 신생물성 용종이 담낭암과 관련될 가능성은 5~10% 정도인데, 크기가 1cm 이상인 경우, 50세 이상이면서 무경형 단일 용종인 경우, 담석이 동반된 경우 등이 위험 인자로 꼽힌다.

 

담낭암 초기증상 
초기 담낭암은 보통 증상이 없거나 담석이 있을 때와 비슷한 비특이적인 증상을 호소하는 경우가 많다. 가장 흔히 나타나는 증상은 상복부와 우측 늑골 아래에 느껴지는 둔탁한 통증이다.
 
담석이 있는 경우에는 반복적이고 심한 통증이나 오른쪽 등으로 퍼지는 통증이 느껴지기도 한다. 담낭암이 진행되면 쇠약감과 체중 감소 등이 나타난다. 담낭암의 30~60%에서 황달이 나타난다. 황달은 담석이 담도를 막거나 암으로 인해 커진 담낭이 담도를 눌러서 발생한다. 간혹 십이지장이나 대장의 폐색이 동반될 수 있다.

담낭암 검사 진단
초음파 검사나 전산화 단층촬영(CT) 등을 통해 담낭의 혹을 발견하면 담낭암을 의심한다. 다른 부위에 발생한 암은 조직 검사가 가능한 데 비해, 담낭암은 대부분 조직 검사가 불가능하다. 따라서 영상의학적 검사에서 담낭암이 의심되면 조직 검사 없이 곧바로 수술과 같은 치료를 시행한다.

담낭암 치료 수술
담낭암의 완치를 위해서는 수술이 가장 좋다. 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 암세포가 담낭의 점막이나 근육층 내에 국한된 경우, 담낭절제술로 충분하다고 알려져 있다.

그러나 30% 정도의 환자만 암을 완전히 절제할 수 있다. 임상 증상이 나타난 환자의 70~80% 정도는 수술 당시 완전 절제가 불가능하다. 또한 대부분 암이 진행된 상태에서 발견하거나 수술 후 재발하는 경우가 있다. 그러나 최근 복강경 담낭 절제술이 보편화되면서 담낭 절제술 후 우연히 발견되는 조기 담낭암의 비율이 전 세계적으로 증가하고 있다. 

 

 

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